Мануальная терапия при боли в плече

Невозможность пошевелить рукой! Трудности при надевании одежды! Постоянная ломота в руке, плече!
Подобные жалобы – часто встречаются на приеме у врачей таких специальностей как : травматолог, хирург, невролог, ревматолог, терапевт.

Люди месяцами, а, порой, и годами пытаются избавиться от этой проблемы, зачастую, принимая множество лекарственных препаратов и применяя на себе разрекламированные домашние приборы, что в некоторых случаях может быть и опасно.

Все это временно убирает симптомы - причина остается, подвижность руки не возвращается! А при недолгом улучшении, проблема возвращается вновь.

Чаще всего диагноз звучит так: ПЛЕЧЕ-ЛОПАТОЧНЫЙ ПЕРИАРТРОЗ или СИНДРОМ «замороженного плеча», а правильнее ПЛЕЧЕ-ЛОПАТОЧНАЯ ПЕРИАРТРОПАТИЯ (ПЛПАП) , т.к. редко встречается непосредственное поражение самого сустава.

Встречаемость данной патологии составляет около 5 % взрослого населения и продолжает увеличиваться с возрастом.

Основа ПЛЕЧЕ-ЛОПАТОЧНОЙ ПЕРИАРТРОПАТИИ (ПЛЕЧЕ-ЛОПАТОЧНОГО ПЕРИАРТРОЗА) – это изменения в околосуставных («пери») мягких тканях:

• мышцах, 
• сухожилиях мышц, 
• фасциях мышц, 
• связках  
• капсуле сустава. 

С момента начала заболевания в них изменяется структура, нарушается питание, теряется эластичность, ухудшается подвижность и растяжимость – это приводит к ограничению движения в плечевом суставе и болевому синдрому.
 

Каковы же причины ПЛЕЧЕ-ЛОПАТОЧНОЙ ПЕРИАРТРОПАТИИ?

• Микротравмы плечевого сустава (падения на руку, падения с упором на ладонь, спортивные травмы, сильные рывки рукой (штанги, тренажеры и даже большие собаки, которые рвутся убежать на поводке) и др.

• Не полное восстановление после травмы плечевого сустава и соседних структур (плеча, шеи, грудной клетки, спины и др.).

• Патологии шейного и грудного отделов позвоночника,

• Повышенные нагрузки плечевого сустава ( профессиональный спорт или особенности профессиональной деятельности)

• Патология внутренних органов. Посредством нейро - рефлекторных связей человека.

• Патологии нижних конечностей ,а именно стоп. Путем взаимосвязанных мышечно-фасциальных цепей стопа может влиять на противоположный плечевой сустав.

• Общие дегенеративные возрастные процессы.

• Эмоциональные факторы. Депрессивные состояния могут приводить к запуску развития патологического процесса.

Как же диагносцировать ПЛЕЧЕ-ЛОПАТОЧНУЮ ПЕРИАРТРОПАТИЮ?

• Вспомнить о травмах или микротравмах.

• Сделать МРТ плечевого сустава для того, чтобы исключить или подтвердить повреждение самого сустава.

• Обратиться к мануальному терапевту или остеопату.

Ведь только эти специалисты могут исправить структурные изменения мягких тканей плечевого сустава и назначить специальные упражнения для самореабилитации.

Какими способами можно лечить СИНДРОМ «замороженного плеча»?

• Мануальная терапия или остеопатия;

• Кинезиотейпирование;

• Ортопедические стельки ( если причина кроется в дисфункциях стоп);

• ЛФК;

• Физиотерапия (по необходимости).

Плече-лопаточная периартропатия заболевание очень сложное по своему множеству причин и вариантов развития, поэтому срок лечения может занять и более года (курсами).

Скорость реабилитации зависит от формы, стадии заболевания , возраста и других критериев пациента с СИНДРОМОМ «замороженного плеча».

В нашей клинике работают врачи-неврологи, мануальные терапевты, которые могут определить причины развития ПЛЕЧЕ-ЛОПАТОЧНОЙ ПЕРИАРТРОПАТИИ, найти индивидуальный подход к каждому пациенту и назначить соответствующий комплекс реабилитации.

Врач-невролог, мануальный терапевт, 

Ковтун Юрий Вадимович

Центр практической неврологии "Аэродар-Мед"